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做脸部整形手术过程介绍

日期: 2017-08-08 整理编辑: 红小玄来源: 整形达人

一、凸嘴手术过程是怎样的?

凸嘴手术过程是怎样的?治疗方法

1、牙齿矫正

只有牙齿向前突出的突嘴,仅用牙齿矫正法便可获得良好效果。但韩国绝大多数患者的是牙齿和牙床一起突出,这时需要做手术解决。手术方案将根据脸型和突出程度决定采用手术,还同时具有缩短治疗时间的效果。

2、上颚截骨:

一般的突嘴手术在医学术用语为:上鄂前部截骨术(ASO, anterior segmental osteotomy),采用拔掉犬齿后的一颗牙齿,然后截除该部位的牙床骨,整体移动该部位牙床骨和牙齿的方法。

3、双鄂手术:

因曾经有拔过牙而无法再拔牙时;突嘴程度不严重而接受普通突嘴手术后,有凹陷的感觉时;下颚也同时突出时;或脸长及牙床露出较多时,有这些问题的话,需要接受双鄂手术。

4、三鄂手术:

下巴截骨术和双鄂手术一起进行的情况,需要高度的技巧。突嘴严重的同时,短下巴严重的情况需要三鄂手术。

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二、削骨瘦脸手术过程介绍

削骨瘦脸手术过程介绍:

1、术前评估:

要对磨骨瘦脸术对象有一个客观评价,条件、状态了解于心,并作相关纪录。更应该与客户说明术后效果,让他们对自己的要求有一个明确的方向和了解。针对个体情况确定手术方案,酌情确定骨体取出分量,原则之一是在允许情况下尽量多留少取。

2、磨骨手术器械准备:

针对手术方案和手术习惯选择好要用的手术器械。

3、磨骨手术的消毒:

受术者在铺巾、接受常规的涂搽消毒后,眼部涂膏贴膜保护,鼻沿、口腔等部位满位涂擦,注意防止纱球带过多液体溢流。

4、磨骨手术麻醉方式的确定:

如果病人要全麻的话,医生会与麻醉师配合,进行心电监测仪监护,随时注意病人情况,但一般来说,采用局部麻醉配合静脉给药来做手术做起来会方便得多,但要注意口腔内污液被吞或被吸入肺部可能造成呕吐或窒息。

5、磨骨瘦脸术的切口

从第三颗牙开口到第八颗牙,注意下刀时顺着牙龈顶部一两毫米开口,切实注意不要误伤到颏神经,也可以根据习惯自行设计开口,但不必一味的强调微创,切口越小越是盲视范围广,技术要求越高,拉钩、刀具等进出越困难,风险越高。

6、磨骨瘦脸术的分离:

左手用四指托住下颌角下沿,右手用骨膜分离器沿切口分离牙周软组织,再用咬肌分离器大面积分离至下颌下沿、下颌升支,此时左手要根据右手的用力程度及方向随时跟进保护,防止分离器插穿骨膜造成出血。外层骨板被分离后改用下颌内侧分离器插入创口内伸到下颌下缘底,轻轻勾住下颌体将分离器前端拐入下颌内侧沿,左手摸住分离器前端,右手进行前推或后拉,进行下颌内侧的骨体与软组织分离。此时动作要连贯,用力适当,当分离器进入下颌内侧后要根据骨体形态进行适当的用力方向或角度变换,但切忌胡拉乱扯造成误伤软组织,此中有出血风险存在,要切实注意。

7、磨骨瘦脸术的去骨:

磨骨瘦脸手术的器械准备安装好,脚踏开关放置于方便位置,用磨的方式做的话,先用左手握持保护拉钩伸入切口内将软组织与骨体分开并形成一个空腔,置于需磨骨的位置但不与骨面接触,抓紧手机头踏住脚踏开关,在旋转锉呈高速旋转的状态下轻轻接触骨面,有骨屑排出时呈反时钟方向稍用力逐层磨削骨面,此时要掌握好旋转锉头、保护套与骨面的角度,角度适当才可以达到满意的切削效果。

三、下颌角囊肿整形手术介绍

下颌角囊肿整形手术介绍:

1、小型囊肿的治疗:

根尖感染引起的小型囊肿可采取以下方法进行治疗:

如为死髓牙引起,可将病源牙作根管治疗,充填后作囊肿摘除,或在术中充填,同时作根尖切除。创口可予以缝合,一般均可获得一期愈合。如为残根引起,可拔除残根,扩大拔牙创齿槽窝,将囊肿摘除或刮净,拔牙创予以缝合,也可获得一期愈合。

腭前部或中线的裂隙囊肿,如切牙管囊肿,鼻腭囊肿或正中囊肿的治疗。如作一次囊肿摘除,剥离囊膜时极易穿通鼻底,形成口鼻漏。这种瘘道修补起来非常困难,有时经多次手术也难修复。对于这种情况,最好不作囊肿摘除,而作半切除开放手术。即将囊肿突出或未突出口腔的囊肿壁,连同表面的腭黏膜切除,其鼻腔面不予切除。术后于进食后冲洗囊腔即可,一般术后3~6个月,即可长平,囊膜色泽与腭黏膜相似,毋需再次切除。这种方法创伤很小,也相对安全,绝无穿通鼻腔的并发症发生,非常适宜于老年人

2、中型囊肿的治疗:

老年人颌骨的中型囊肿,治疗比较复杂。因老年人大部分缺牙或合并牙槽骨萎缩。中型囊肿如位于上颌前部者,可能压迫梨状孔突入鼻底;后部者可能侵入上颌窦。如位于下颌,老年人下颌骨因缺牙变窄,体部或升枝的囊肿可能压迫或推移下齿槽神经管,并将邻近牙推移异位或根尖位于囊腔内,这种情况下,如作一次性囊肿摘除,上颌可能穿通鼻腔或上颌窦,下颌则易损伤下齿槽神经管;如损伤邻牙,还需作根管治疗或拔除,造成不必要的痛苦。对老年人,均不适宜作这些治疗。因此,老年人中型骨囊肿的治疗,以开窗减压术最为安全,且创伤小,痛苦少,同样可以达到治疗的目的。当然惟一的不足是愈合时间稍长,在此期间每天饭后需冲洗囊腔。由于冲洗方法简单,不受时间限制,且安全舒适。

通常开窗术后的减压时间为6至18个月,减压后囊肿消失者不需II期手术,未完全消失者可行II期手术刮除缩小囊肿。开窗减压术的目的不是直接根除囊肿,而是使囊腔缩小,恢复颌骨外形,最大程度地保护颌骨的形态和功能。也有学者尝试不作刮除,一些病例证实囊膜在经过开放引流暴露口腔后,可以向口腔黏膜转化。

3、大型颌骨囊肿的治疗:

大型颌骨囊肿患者,尤其是老年人。因截骨范围较大,手术比较复杂,术后易导致面部畸形,老年人难以承受大型手术等特点,所以多主张先采用囊肿开窗减压术,缩小病变范围,恢复颌骨外形,根据开窗术后的具体情况选择合适治疗方案。

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